Thrombose

Blutgerinnung führt zur Bildung eines Blutpfropfs und somit zum partiellen oder kompletten Gefäßverschluss. Am häufigsten im venösen Gefähssystem, in den Beinen ->Phlebothrombose

Symptome:

• Schwellung, Spannung
• Farbveränderungen
• Überwärmung
• Schmerz

Entstehung:

• Verlangsamte Blutströmung -> je langsamer das Blut fließt, desto besser können sich Thrombozyten an der Venenwand anlagern
• Gefäßwandschaden -> löst eine Thromozytenaggregation aus
• Erhöhte Gerinnungsneigung -> bestimmte Medikamente, nach OP

 Ziele:

• venösen Rückfluss steigern
• Gefäßwandschaden vorbeugen
• Gerinnungsbereitschaft des Blutes senken

 Maßnahmen:

• (Früh-) Mobilisation
• Lagerung, steigert den venösen Rückfluss
• Ausstreichen der Venen, Rückstrom wird unterstützt
• Venenkompression, oberglächliche Venen werden komprimiert, so dass das Blut in den unteren Venen schneller fließt. Venenklappenfunktion wird verstärkt.

Merkmale der MTS:

• Besonderes Material: Kompression wird gewehrleistet
• Farbcodierung: Hinweis auf die Größe
• Gummierung: (am Oberschenkel) verhindert das rutschen
• Sichtfenster: (an den Zehen) Durchblutungskontrolle
• Eingestrickte Ferse: besserer Sitz

 MTS anziehen:

• nach 20 minütiger entstauender Lagerung der Beine
• Strumpf ohne Fußteil auf links ziehen, Fußteil anziehen
• Strumpf über die Ferse bis zur Leistenbeuge hochziehen
• Sitz kontrollieren
• nach ca. 30-60 min Durchblutungskontrolle

 Pflege und Beobachtung des Patienten mit MTS:

• Information zur guten Zusammenarbeit
• Hautpflege (Haut trocknet aus, Juckreiz)
• Beobachtung der Haut auf Druckstellen, Durchblutung, allerg. Reaktion
• MTS mind. alle 2-3 Tage wechseln/Materialkontrolle

 Keine MTS bei:

• Pat. mit arterieller Venenerkrankung
• Pat. mit Herzinsuffizienz
• Pat. mit Fersendekubitus